她每天起来,上午翻医书,下午看视频,写笔记,除了吃饭上厕所,满脑子都是子宫、胎儿、血压、宫颈口……
而且,专业知识看得多了,就会疑神疑鬼。
程丹若老觉得,平安顺产是小概率,大概率得提前预备一下剖腹产。
到了万不得已的时候,该剖还是得剖,能活几个就看命够不够硬。
她把计划和谢玄英说了,问他:“你觉得呢,是不是要做好这个万一的准备?”
“剖开肚子再缝起来,人还能活吗?”谢玄英非常疑惑,“这要流多少血?”
“可以输液,或者把流失的血液收集起来,重新输回人身体里。”程丹若也想过具体方案,“但回输血的前提,是能保证血液不凝固。”
这就需要抗凝血剂。
她都不知道该从哪里提取这玩意儿,某些植物中或许会有,但她学的是临床不是生物制药。
唯一知道的是知识点——最早的抗凝血药水蛭素,但也是只知其名,不知其提取过程。
谢玄英冷静地指出关键:“陛下是要你保孩子。”
“我明白。”程丹若没有昏头。现代抢救都要家属签字,古代就更不用说了,还是皇帝,该保护自己的时候,她也惜命。
“算了,真到了剖的地步,产妇怕是保不住。”她清醒了些,“先攒攒经验再说吧,现在都是纸上谈兵。”
谢玄英问:“可有章程了?”
“先做五天的培训。”程丹若道,“然后给京城的产妇接生。”
他:“你也去?”
她微笑:“扮成太医院的女医去。”
谢玄英纳闷:“太医院什么时候有了女医?”
“刚刚。”
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程丹若是来真的。
她都赌上命和前途给皇帝打这份工了,凭什么不要点好处?别说生下来以后给多少赏赐了,一品诰命已经顶格,别的她也不稀罕。
所以,现在要点好处,不过分吧?
她要求也不高,太医院本就有医官、医士、医生,虽然没有品级,但有编制,正儿八经的医学生。
加个女医,也很合理吧?
皇帝准得很快,盛院使还指望她能在出事的时候顶一顶,亦不好得罪她,帮忙压住了太医院的反对声。
但光有一个名头还不够,太容易被取消了。
程丹若提要求:
首先,女医经过考核,入了太医院,就能登记为女户,和女轿夫一样,允许家庭免除徭役。不然没有真金白银的好处,谁家乐意女儿抛头露面?
其次,女医和宦官一样,可在太医院学习,课程她亲自开,其他如接生、按摩之类的课程,由稳婆她们教,教课的给一份俸禄。
太医最好也教一教,避嫌的话,御药房的宦官也行。
再次,女医学成之后,同奶婆一样入宫轮值,每班在宫里待十天,一个月轮班人。如此,既可方便宫人看病治疗,也可在磨炼技艺。
入宫轮值的话请给一个最低档的女官品级,不用高,从九品也行。
皇帝这会儿有胡萝卜吊着,又不是什么大事,随口就应了。
太医院微词颇多,假如女医成了气候,今后在后宫肯定比不过她们。因此找出许多理由,什么女人要结婚生子,没法潜心学医,或是男女有别,教习不便,里通内外,滋生事端。
别的好说,里通内外这一条,杀人诛心。
女医毕竟不是女轿夫,更敏感一些。
程丹若适时退步,那就未婚女子入宫服役,年满二十五可出宫嫁人,今后奉召入宫——宫里不要女医,她要。
太医院还是模棱两可。
她就“体贴”地表示:“是啊,女子要相夫教子,无暇学医,我医术浅薄,不堪大用。”
我不干了。
这招一出,太医院识趣让步。
同意又如何,他们家里学医的女人也有,可嫁了人就以家事为重,最多教导一下儿女。无须他人逼迫,女人早晚会“自觉”离开外面的世界,回到后宅的一亩分地去。
世间事,总如此,何必在面子上和宁远夫人过不去呢。
这点小九九,程丹若心里明白得很。
她也知道,指不定女医的编制要了过来,没几年就无影无踪了,尤其是她一旦接生失败,恐怕所有的痕迹都比没发生过还干净。
可没有办法。
必须做,哪怕是无用功也要做。
她为什么能当女官,为什么当了女官后能恩荫家人,都是因为有过先例,是以前的女人用了一辈子的辛苦,换取了这些荣耀,才有她的遵循旧例。
只要存在过,后人就会轻松一点。
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二月春来到。
程丹若正式上班了。
七点钟,谢玄英晨练回来,就把她从被窝里挖了出来:“起床,收拾好了一块儿走。”
程丹若昨天熬夜备课,现在还困得很:“我十点才开始。”
他不听,拿了衣裳给她套,别说,这套治她极其有用,穿好衣服,她就不想再躺回被窝了。
只好起来梳洗。
谢玄英打开她的妆奁,给她挑好两件头面,等梳头娘子给她绾好狄髻,便眼明手快地簪进乌发中。
“好了,吃饭。”他迅速命人摆膳。
今儿上班,程丹若点的菜谱就很简单了:煎饺、牛乳、荷包蛋、半个橙子、两块南瓜,谢玄英喝不了太多牛乳,喝的豆浆,外带两个白煮蛋,四块南瓜。
等他们吃完,车也套好了。
谢玄英不坐车,骑马贴在车厢边慢慢走。
待到了兵部衙门,也不停下,一路送她到太医院门口,方才亲自搀她下来:“中午接你去吃饭。”
程丹若明白他为什么这么做。
一是撑腰,二是保护。
丈夫亲自接送,闲言碎语必然会少很多。她努力不去想不高兴的,就当是他纯粹接送上下班:“嗯。”
“有什么事派人过来说一声。”谢玄英把手炉塞她手里,“别冻着。”
“知道了。”程丹若拢住手炉,摆摆手,“你快去衙门吧,小心迟到。”
谢玄英示意她先进去。
她拗不过,只好在小雀的搀扶下进去了。
他这才上马,调转马头去衙门。
程丹若熟门熟路地去了之前的小院子。
可好,十点钟上课,九点就到了。她无事可做,干脆打开卷轴,一幅幅挂在墙壁上。
她现在自己养了个画师,算半个清客,人家原是画避火图的,被她找来画各种医学教材。
九点半,住在医馆的红参等人到了。
既然打算系统教课,怎么能忘了自己人,她们是旁听生。
十点不到,稳婆们陆续到了。
一个个都收拾得挺利索,身边也带着徒弟,看样貌年纪,大概不是女儿妹子就是儿媳,姿态亲近。
她们不同于习惯在内书堂上学的太监,基本是师徒传授,乍然看到屋中的桌椅笔墨,眼中闪过惊奇,一时拘束。
“都坐吧,先来后到,从左往右,从前往后。”程丹若言简意赅地吩咐,“陪听的靠墙站着听。”
众妇人犹犹豫豫、畏畏缩缩地各自坐下,依旧浑身不习惯。
少数胆大的倒是不怕,她说坐就坐了,机灵还要卖个好:“夫人跟前,哪有我们坐的地方。”
然后其他人一下都给站起来了。
“我让你们坐,就坐下。”程丹若冷冷道,“别让我说第二遍。”
卖巧的妇人顿时讪讪,乖乖坐下。
不多时,又来了两个内侍,穿青色圆领袍,岁数都不小了。
他们俩一进来,先躬身问好:“宁远夫人安。”
“你们坐那。”程丹若指向角落的位子,这是她问内书堂要的人,最擅长纸上文字,方便记录上课的内容。
是的,她现在不打算自己写书了,太累,干脆让专业秘书先打个草稿,回头自己再改一改,省事得多。
人员到齐,开始讲课。
程丹若环顾众人:“我知道你们有人不大识字,提前叫你们带了认字的人来,都有吧?”
“有有。”
“在的。”
“回夫人话,有的。”
乱糟糟的。
程丹若没说什么,开门见山:“我在课上所讲的内容,你们要好生记住,学以致用。放心,大家都是有差事在身,我不会藏私,不过你们今儿学了去,以后也别对旁人藏什么,回头我写成书,谁都看得。”
不等她们有所反应,便道,“现在开始讲课,看这里,右边是男人的腹脏,左边是妇人的,人都有心肝脾肺肾,但女人有子宫,人就是从这里孕育的。
“所谓父精母血,父精看得见摸得着,母血亦有出处,看这里,这两边的部分就是血囊(卵巢),和男人的子孙袋一样,只有健康齐全的人才能生育。
“父精母血汇聚于子宫,胎儿便有了雏形,天地混沌时如鸡子,人亦如此,自混沌中生,后分阴阳。”
程丹若正月在家看书,看得可不仅仅是教科书,还有《易经》。
古代医学,就得带点玄学才符合逻辑。
她简单地说了一遍受孕的原理,再次强调了受孕期的计算,用经血反推母血的活跃期。
稳婆们将信将疑。
程丹若知道,她们都有几十年的临床经验,各有各的私房心得,未必信服,只不过面上不敢明着反对罢了。
因此,接下来必须上点干货。
“我知道,你们都会看肚子估算孩子的月份,但各人的标准不一样,我说一下我的法子。”
程丹若换了一张躯体的解剖图,基本上是一比一还原人体的比例。
“子宫从上到下,分别是宫底、宫体、宫颈,算月份,就按照宫底的高度算,你们都知道,月份越大,肚子就越往上鼓,五脏六腑也会给孩子腾位置。”
她放慢语速,开始讲重点了。
“85天左右,在这块骨头(耻骨)往上两指,110天左右,在肚脐和骨头中间的位置,140天左右,在肚脐下一指……”
程丹若一面说,一面演示,还问她们,“我说得和你们知道的,差不多吧?”
周稳婆戴着水晶眼镜看了许久,闻言率先点头:“是差不离。”
都是经验丰富的老人,稳婆们见程丹若说得有理有据,还清晰明白,心里终于信服了一些。
程丹若继续讲,一直到40周为止。
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